Medizinische Textbausteine

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Für den Eintritt

Eintrittsstatus Normalbefund ausführlich

XX-jähriger Patient in *** AZ und *** EZ, BD **/** mmHg, HF **/min, T **°C, sO2 **%Kopf/Hals: Konjunktiven reizlos, kein Ikterus. Sinus und Mastoid...

Eintrittsstatus Normalbefund mittellang

xx-jähriger Patient in normalem Ernährungszustand. Grösse ca. cm, Gewicht ca. kg, Blutdruck mmHg, Puls /min regelmässig, Temperatur °C, Sättigun...

Eintrittsstatus Normalbefund kurz

Cor: normokarder, rhythmischer Puls, reine Herztöne ohne Herzgeräusche, Halsvenen in 45° nicht gestaut, HJR negativ, keine peripheren Ödeme, perip...

Eintrittsstatus

Eintrittsstatus Vorlage Eintrittsstatus Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu ei...

Systemanamnese

Systemanamnese Vorlagen Systemanamnese Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu eins!...

Psychopathologischer Befund Normalbefund

Psychopathologischer Befund: Gepflegtes Erscheinungsbild. Kleidungsstil altersgemäß. Im Kontakt freundlich, mitteilungsbereit, zugewandt. Stimme in...

Psychopathologischer Befund

Psychopathologischer Befund Vorlagen Psychopathologischer Befund Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopie...

Nach Organsystem

Herz/Cor Status Normalbefund ausführlich

Herz: Herztöne normokard, rhythmisch und rein, keine vitientypischen Geräusche, keine Strömungsgeräusche in den Karotiden. Orthotoper Herzspitzen...

Herz/Cor Status Normalbefund kurz

Herz: Herztöne rein und rhythmisch, keine vitientypischen Geräusche. Halsvenen nicht gestaut. Hepatojugulärer Reflux negativ, keine Ödeme.In ...

Herz Status Vorlage

Herz Status Vorlagen Herz Status Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu eins! Kein ...

Lunge/Pulmo Status Normalbefund ausführlich

Lunge: Inspektorisch unauffällig, eupnoe, allseits sonorer Klopfschall, normaler Stimmfremitus, beidseits normale Lungengrenzen mit guter Atemve...

Lunge/Pulmo Status Normalbefund kurz

Lunge: Auskultatorisch normales Atemgeräusch über allen Lungenfeldern. Sonorer Klopfschall.

Lunge Status Vorlage

Lunge Status Vorlagen Lungenstatus Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu eins! Kei...

Abdomen Status Normalbefund ausführlich

Abdomen: Inspektion unauffällig, keine Narben, keine Venenzeichnung, nicht ausladend, nicht ikterisch. Rege Darmgeräusche über allen Quadrante...

Abdomen Status Normalbefund kurz

Abdomen: Normale Darmgeräusche in allen Quadranten. Weiche Bauchdecke, keine Druckdolenzen, keine Resistenzen, Leber und Milz nicht vergrössert tas...

Abdomen Status Vorlage

Abdomenstatus Vorlagen Abdomenstatus Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu eins!...

Neurologischer Status Normalbefund mittel

Neurologie:Kopf- und Hirnnerven: Kein Meningismus, Lhèrmitte negativ. Gesichtsfelder fingerperimetrisch intakt, Lidspalten seitengleich, Pupille...

Neurologischer Status Normalbefund kurz

Neurologie: Freie HWS-Beweglichkeit, kein Meningismus. Gesichtsfeld fingerperimetrisch intakt, Pupillen isokor mit prompter direkter und indirekt...

Neurologischer Status Normalbefund mini

Neurologie: Hirnnerven grobkursorisch unauffällig, Kraft seitengleich normal, Sensibilität symmetrisch und ohne Ausfälle, BSR, PSR und ASR seiteng...

Neuro Status Vorlage

Neurologischer Status Vorlagen Neurostatus Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu e...

Bodycheck / Traumastatus Normalbefund

Wache, allseits orientierte Patientin mit GCS 15. Pupillen rund, mittelweit und isokor mit prompter direkter sowie konsensueller Lichtreaktion beidsei...

Bodycheck

Bodycheck / Traumastatus Vorlagen Bodycheck / Traumastatus Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht...

Nach Körperteil

Diagnostik

EKG

EKG Befund Vorlagen EKG Normalbefund Vorlage Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu eins! Kein Anspruc...

EKG Normalbefund

NcSR xx/min, Linkslagetyp, PQ Intervall normwertig xx ms, QRS Dauer normwertig xx ms, regelrechte R-Progression mit R/S-Umschlag über V3/V4, QTc-Zeit...

EKG Vorhofflimmern

Tachykardes Vorhofflimmern xx/min, Linkslagetyp, QRS Dauer normwertig xx ms, regelrechte R-Progression mit R/S-Umschlag über V3/V4, QTc-Zeit normwert...

EKG linksanteriorer Hemiblock

NcSR xx/min, überdrehter Linkstyp, PQ Intervall normwertig xx ms, QRS Dauer xx ms, S-Persistenz in V6 und verzögerte R-Progression, QTc-Zeit normwer...

Liquor-Diagnostik Dokumentation

Liquor Basisdiagnostik Vorlagen Liquor Basisdiagnostik Vorlage Normalbefund Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nic...

Ultraschall/Sono Abdomen

Ultraschall Abdomen: Schallqualität gut. Leber unauffällig, Gallenblase steinfrei, Pankreas normal konfiguriert, V. portae und D. choledochus normal...