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!!Achtung!! Dies ist ein Beitrag von einer Privatperson! Es ist weder eine Handlungsempfehlung noch besteht Anspruch auf Richtigkeit oder Vollständigkeit! Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel! 

Schulterkontusion

[Total: 1 Average: 5]

Status:
Clavicula links: Integument intakt, leichte Schwellung und Hämatom über dem lat. Drittel der Clavicula. Palpatorische Druckdolenzen über lat. Drittel der Clavicula, keine Stufe tastbar. Sensibilität regelrecht. Elevation im Schultergelenk schmerzbedingt inkonklusiv.
Schulter links: Integument intakt, keine Schwellung, kein Hämatom. Keine Druckdolenzen. Durchblutung und Sensibilität regelrecht. Motorik durch Schmerzen über Clavicula inkonklusiv. Abduktion bis __° möglich, Elevation schmerzbedingt nicht möglich. Flexion/Extension __°-0-__°.
Hand links: pDMS intakt.

Zusatzuntersuchungen:
Rx Schulter rechts ap und Neer vom __: Kein Hinweis auf ossären Läsionen
Rx Thorax pa/lateral stehend vom __: Kein Hinweis auf Pneumothorax, keine ossären Läsionen

Th./Proc.: Mitella-Schlinge zur vorübergehenden Ruhigstellung der rechten Schulter. Bewegung und Belastung nach Massgabe der Beschwerden. Bedarfsanalgesie. Bei Beschwerdepersistenz Vorstellung in der hausärztlichen Sprechstunde.

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