Lunge Status Vorlagen

Lungenstatus Vorlage Normalbefund

Bitte benutze diese Vorlagen nur als Beispiel und kopiere sie nicht eins zu eins! Kein Anspruch auf Vollständigkeit und Richtigkeit!

Kurz:

Lunge: Auskultatorisch normales Atemgeräusch über allen Lungenfeldern. Sonorer Klopfschall.

Ausführlich:

Lunge: Inspektorisch unauffällig, eupnoe, allseits sonorer Klopfschall, normaler Stimmfremitus, beidseits normale Lungengrenzen mit guter Atemverschieblichkeit. Normales Atemgeräusch über allen Lungenfeldern, keine Atemnebengeräusche, normale Bronchophonie.

Auf das musst du achten:

Inspektion:

  • Atmung: Eupnoe | Tachypnoe | Bradypnoe | Cheyne-Stokes | Kussmaul
  • Thoraxform: symmetrisch | asymmetrisch | Trichterbrust | Fassthorax
  • Hinweis auf Dyspnoe: Einziehungen | Lippenbremse

 

Perkussion: sonor | hypersonor | hyposonor

Stimmfremitus: normal | verstärkt | vermindert

Auskultation:

  • Atemgeräusch: normal | abgeschwächt | verstärkt
  • Atemnebengeräusche:
    • Feuchte Rasselgeräusche: grobblasig | feinblasig
    • Trockene Rasselgeräusche: Stridor | Giemen | Pfeifen | Brummen | Sklerosiphonie
  • Bronchophonie: normal (nicht hörbar) | pathologisch (hörbar)

Quellen: 

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