Narkose: xxx. Lagerung: xxx . Steriles Abdecken nach üblichem Vorgehen. Team-Time-Out. Hautschnitt direkt über dem Befund mit dem Skalpell. Es entleert sich xxx. Auskürettieren der Wundhöhle mit dem scharfen Löffel und Spülen mit xxx. Blutstillung mit der monopolaren Pinzette. Anlage eines feuchten Verbandes.
Patient sitzend auf Repositionsstuhl, Analgosedation mittels xxx. Unter kontinuierlichem axialen Zug gelingt die geschlossene Reposition. Bei der anschliessenden Stabilitätsprüfung zeigt sich keine Reluxationstendenz. Anlage Mitella. pDMS intakt.
Patient in Rückenlage. Desinfektion mittels xxx und steriles Abdecken. Leitungsanästhesie nach Oberst mit xxx. Debridierung des Granulationsgewebes medial mit dem Skalpell. Unterfahren und luxieren des medialen Nagelanteils, sowie Abtrennung eines schmalen Nagelstreifens von distal nach proximal mit einer geraden Schere. Auskratzen der Wundhöhle mit einem scharfen Löffel. Wundrandschutz mit xxx und dreimalige Phenolkaustik mittels Wattestäbchen für jeweils eine Minute. Wundverband mittels xxx
Technisches Vorgehen:Narkoseform: xxx. Patient in SSL. Steriles Abdecken nach üblichem Vorgehen. Team-Time-Out. Inspektorischt xxx periananales Integument. Rötung und Schwellung ca. xxx cm, fluktuierend, bei xxx Uhr in SSL. Kein Prolaps in Ruhe. In der DRU glatt berandeter Analkanal, Prostata von unauffälliger Grösse und Konsistenz. Kein Blut oder Eiter am Fingerling. Die Proktoskopie zeigt zirkulär verlaufende Hämorrhoiden (I-II. Grad). Ansonsten unauffällige anale Mukosa. Keine Hinweise auf eine Fistel, kein Blut oder Eiter im Analkanal. Abdeckelung über dem Abszess in xx Uhr SSL ca. xx cm vom Anus entfernt. Wundspreizung. Es entleert sich Pus. Mikrobiologische Abstrichentnahme. Blutstillung mittels Elektrokauterisation. Spülen mit H2O2,
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